痛风和高尿酸血症是一回事吗

Question

最近身体关节经常疼痛，担心是得了高尿酸血症，去医院检查后是痛风，痛风和高尿酸血症是一回事吗？

Answer 1

痛风和高尿酸血症不是一回事。高尿酸血症是血液中尿酸水平超过正常范围，痛风是高尿酸血症引发的关节炎症反应，两者属于因果关系。

1、定义差异：

高尿酸血症指血尿酸水平男性超过420μmol/L或女性超过360μmol/L；痛风则是尿酸盐结晶沉积在关节引发的急性关节炎，表现为关节红肿热痛。

2、发病机制：

高尿酸血症由尿酸生成过多或排泄减少导致；痛风需在长期高尿酸基础上，尿酸盐结晶触发免疫反应才会发病。

3、临床表现：

高尿酸血症多数无症状；痛风典型表现为第一跖趾关节夜间剧痛，可伴发热，发作间期可完全缓解。

4、治疗原则：

高尿酸血症需控制饮食及减重；痛风急性期用非甾体抗炎药，缓解期需降尿酸治疗预防复发。

建议高尿酸饮食，限制内脏、海鲜等高嘌呤食物，每日饮水2000毫升以上，肥胖者需减重，避免饮酒及含糖饮料。