脑出血多数情况下可以进行微创手术,具体方式主要有立体定向血肿抽吸术、神经内镜血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔引流术等。
通过三维定位精准穿刺血肿部位,用导管抽吸液态血肿,适用于位置较深的出血。
借助内镜可视化系统清除血肿,创伤小且视野清晰,适合基底节区出血。
通过3-4厘米骨窗操作,既能充分暴露血肿又减少脑组织损伤,常用于皮层下出血。
对脑室出血或单纯硬膜下血肿,通过颅骨钻孔放置引流管缓解颅内压。
术后需严格监测生命体征,控制血压血糖,配合康复训练促进神经功能恢复,具体术式需由神经外科医生根据出血量、部位及患者状况综合评估。