糖尿病乳酸性酸中毒症状主要包括呼吸深快、恶心呕吐、腹痛、意识障碍等,严重时可导致昏迷。该症状属于糖尿病急性并发症,需立即就医处理。
患者出现深大呼吸(库斯莫尔呼吸),是因酸中毒刺激呼吸中枢所致,可能伴随口唇发绀。需紧急静脉补液并使用碳酸氢钠纠正酸中毒,可选用乳酸钠林格液、生理盐水等。
胃肠道症状由代谢性酸中毒引发,常伴食欲减退。治疗需在纠正酸中毒基础上使用甲氧氯普胺止吐,同时监测电解质平衡。
腹部不适多因酸中毒导致胃肠麻痹,疼痛呈弥漫性。需排除急腹症后给予解痉药物如山莨菪碱,并持续静脉胰岛素治疗控制血糖。
严重酸中毒影响脑功能,从嗜睡进展至昏迷。应立即气管插管保护气道,血液净化治疗可快速清除乳酸,药物包括连续性肾脏替代治疗用置换液。
糖尿病患者出现上述症状须即刻送医,治疗期间需严格监测血糖、乳酸及生命体征,康复后应调整降糖方案避免双胍类药物过量使用。