药物性肝损伤多数情况下可治愈,治疗难度与损伤程度、药物类型及基础肝病有关,主要干预方式包括停药保肝、药物拮抗、营养支持和重症监护。
立即停用可疑肝毒性药物是核心措施,轻度损伤通过停用致病药物后,肝脏可自行修复,需监测转氨酶水平变化。
中重度损伤需使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等解毒药物,对抗氧化应激并修复肝细胞膜,可能伴随黄疸或凝血异常。
补充维生素E、支链氨基酸等营养素有助于肝细胞再生,需调整高蛋白低脂饮食,避免加重肝脏代谢负担。
暴发性肝衰竭需人工肝支持或肝移植,与药物代谢基因缺陷或合并病毒性肝炎相关,表现为肝性脑病或多器官衰竭。
治疗期间须严格戒酒并避免使用解热镇痛药,定期复查肝功能,慢性损伤患者可遵医嘱使用水飞蓟宾等护肝药物长期调理。