原发性胆汁性肝硬化晚期症状

Question

我的原发性胆汁性肝硬化没有得到有效的治疗，进入到了晚期，原发性胆汁性肝硬化晚期症状？

Answer 1

原发性胆汁性肝硬化晚期症状主要包括黄疸、皮肤瘙痒、腹水、肝性脑病等表现。疾病进展至终末期可能出现肝功能衰竭、食管胃底静脉曲张破裂出血等严重并发症。

1、黄疸

胆红素代谢障碍导致皮肤巩膜黄染，可能伴随尿色加深。治疗需针对胆汁淤积使用熊去氧胆酸，严重时考虑肝移植。

2、皮肤瘙痒

胆汁酸沉积刺激神经末梢引起顽固性瘙痒，可选用考来烯胺吸附胆汁酸，必要时使用利福平或阿片受体拮抗剂。

3、腹水

门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液，需限制钠盐摄入，联合利尿剂治疗，顽固性腹水需行腹腔穿刺引流。

4、肝性脑病

血氨升高引发神经精神症状，表现为意识障碍或行为异常。治疗采用乳果糖减少氨吸收，必要时使用利福昔明。

晚期患者应严格限制蛋白质摄入，每日监测体重变化，出现呕血或意识改变需立即就医。建议在专科医生指导下进行营养支持与并发症管理。