十二指肠鼻饲注意事项主要包括导管固定、喂养体位、营养液选择和并发症观察四个方面。
妥善固定鼻饲管防止滑脱移位,每日检查外露刻度并记录,胶布污染或松动时及时更换,避免牵拉导管导致黏膜损伤。
喂养时抬高床头30-45度,喂养后保持半卧位30分钟以上,防止营养液反流引发误吸或吸入性肺炎。
选用等渗或低渗配方营养液,温度维持在38-40℃,初次喂养需稀释后缓慢输注,观察耐受性再调整浓度和速度。
监测腹泻、腹胀、呕吐等消化道症状,定期检查导管位置和腹部体征,发现导管堵塞或消化道出血需立即处理。
鼻饲期间保持口腔清洁,定期更换输注器具,记录每日出入量,出现呛咳、呼吸困难等异常及时就医。