多数情况下肺癌化疗后仍可考虑手术,具体需评估肿瘤分期、化疗效果及患者身体状况等因素。
早期肺癌化疗后手术概率较高,若肿瘤缩小至可切除范围,手术可清除残余病灶。中晚期患者需结合影像学评估局部侵犯程度。
化疗后肿瘤明显退缩者更适合手术,病理完全缓解患者术后生存获益更大。需通过PET-CT等检查确认化疗应答情况。
患者心肺功能、骨髓储备需达到手术标准,化疗导致的副作用如白细胞减少需完全恢复。术前会进行6分钟步行试验等体能评估。
需胸外科、肿瘤科、影像科等多学科团队综合讨论,权衡手术风险与潜在获益。部分患者可能需联合放疗等替代方案。
术后需加强营养支持与呼吸康复训练,定期复查肿瘤标志物及胸部CT监测复发情况。