甲型肝炎灭活疫苗第二针有必要打吗

Question

我已经给宝宝打了甲型肝炎灭活疫苗第一针了，正在考虑要不要去打第二针，因为我感觉一针就足够预防甲肝了。甲型肝炎灭活疫苗第二针有必要打吗？

Answer 1

甲型肝炎灭活疫苗第二针有必要接种。完成全程免疫可确保抗体水平持久有效，主要影响因素有免疫程序要求、抗体衰减规律、流行病学风险及个体免疫应答差异。

1、免疫程序要求

甲肝灭活疫苗需接种两针，间隔6-12个月。首针刺激初始免疫应答，第二针强化免疫记忆，未完成接种可能导致保护力不足。

2、抗体衰减规律

单剂接种后抗体滴度随时间下降，第二针可使抗体水平升高10倍以上。研究显示全程接种后保护期可达20年以上。

3、流行病学风险

我国仍存在甲肝散发疫情，沿海地区食用生鲜贝类感染风险较高。完成接种可使保护效率从90%提升至接近100%。

4、个体差异

约5%人群对首针应答不佳，第二针能弥补个体免疫缺陷。老年人、慢性肝病患者等高风险人群更须完成加强免疫。

接种后建议观察30分钟，避免剧烈运动。保持接种部位清洁干燥，出现局部红肿可冷敷处理。日常需注意饮食卫生，避免进食未煮熟海产品。