孕36周感染水痘的孕妇可能通过胎盘将抗体传递给胎儿,但新生儿抗体水平存在个体差异,主要与孕妇感染时间、抗体产生量、胎盘功能等因素有关。
孕妇感染水痘后产生的IgG抗体可通过胎盘屏障,在孕晚期抗体传递效率较高,但抗体浓度可能不足以完全保护新生儿。
孕20周后感染水痘的孕妇,胎儿获得抗体的概率较高。孕36周属于孕晚期,此时胎盘功能完善,抗体转运能力较强。
新生儿出生后可通过血清学检测明确抗体水平,若抗体滴度不足,需在医生指导下考虑注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白。
即使存在母传抗体,仍建议避免新生儿接触水痘患者,出生后需密切观察是否出现发热、皮疹等感染征象。
建议新生儿出生后由儿科医生评估抗体状况,必要时进行预防性干预,哺乳期母亲可继续通过母乳传递部分抗体。