白大衣高血压多数情况下无须立即用药,可通过生活方式干预和定期监测控制,是否用药需结合动态血压监测结果评估。
确诊需通过24小时动态血压监测,若仅诊室血压升高而日常血压正常,属于单纯白大衣高血压,通常无须药物治疗。
建议低盐饮食、规律运动及减压训练,吸烟者需戒烟,肥胖者需减重,这些措施可有效降低血压波动风险。
若合并糖尿病或靶器官损害,即使动态血压正常也可能需启动药物治疗,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
每3-6个月复查动态血压,若进展为持续性高血压或出现心血管危险因素,需在医生指导下调整治疗方案。
日常注意避免咖啡因摄入过量,定期家庭自测血压并记录数据,就诊时提供给医生参考。