隐匿性肾炎的症状主要包括无症状蛋白尿、镜下血尿、轻度水肿和疲劳乏力,病情进展可能出现高血压或肾功能异常。
尿液检查发现蛋白尿但无主观不适,可能与肾小球基底膜轻微损伤有关,需定期监测尿蛋白定量,可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、福辛普利或缬沙坦。
尿沉渣镜检显示红细胞异常增多而肉眼不可见,常见于肾小球毛细血管通透性改变,建议完善尿红细胞形态学检查,必要时使用羟苯磺酸钙或维生素E辅助治疗。
晨起眼睑或下肢轻微浮肿与血浆白蛋白降低相关,需限制钠盐摄入并检测24小时尿蛋白,严重时可短期应用利尿剂如呋塞米。
肾脏排泄功能下降导致代谢废物蓄积引发疲倦感,应评估肾小球滤过率,注意补充优质蛋白如鸡蛋清,避免剧烈运动加重肾脏负担。
日常需保持低盐优质蛋白饮食,每3-6个月复查尿常规和肾功能,出现肉眼血尿或水肿加重应立即肾内科就诊。