桡管综合征通常无法自愈,需通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术松解等方式干预。病情轻重与神经受压程度相关,早期规范治疗可改善预后。
急性期需停止重复旋转前臂动作,使用支具固定腕关节2-4周,避免桡神经深支进一步受压。日常避免提重物及拧毛巾等动作。
超声引导下神经松动术可改善局部粘连,配合低频脉冲电刺激促进神经修复。热敷可缓解肌肉痉挛,但需在康复师指导下进行。
口服甲钴胺营养神经,塞来昔布减轻无菌性炎症,严重疼痛可短期使用普瑞巴林。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
保守治疗3个月无效或肌电图显示明显神经损伤时,需行桡管切开减压术。术后需配合渐进式功能锻炼,防止肌腱再次黏连。
恢复期间建议保持饮食均衡,适当补充维生素B族,避免吸烟饮酒影响神经修复。定期复查肌电图评估神经传导功能恢复情况。