早期肝硬化脾大通过规范治疗可以控制病情进展,治疗方法主要有抗病毒治疗、保肝降酶药物、门脉高压管理和脾功能亢进干预。
乙肝或丙肝病毒感染是主要病因,使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物可抑制病毒复制,需配合肝功能监测。
水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物能改善肝细胞炎症,降低转氨酶水平,需定期评估肝脏弹性检测结果。
普萘洛尔、卡维地洛等β受体阻滞剂可降低门静脉压力,预防食管胃底静脉曲张破裂出血等并发症。
严重脾功能亢进可考虑部分脾动脉栓塞术,血小板过低时需输注血小板悬液维持凝血功能。
患者应严格戒酒并保持低脂饮食,每3-6个月复查腹部超声和血常规,出现呕血或意识障碍需立即急诊处理。