血友病总是肩膀痛是什么原因

Question

自从得了血友病之后，我就觉得肩膀部位老是疼，血友病总是肩膀痛是什么原因？

Answer 1

血友病患者出现肩膀痛可能与关节出血、肌肉血肿、滑膜炎或骨质疏松等原因有关，需警惕自发性出血及关节损伤风险。

1、关节出血

血友病凝血功能障碍易诱发关节腔反复出血，常见于负重关节。急性期需立即补充凝血因子，可遵医嘱使用重组凝血因子Ⅷ、凝血酶原复合物或氨甲环酸注射液。

2、肌肉血肿

肩部肌肉深层出血形成血肿压迫神经血管。建议家长限制患儿上肢活动，冷敷后使用凝血因子替代治疗，疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚。

3、滑膜炎

慢性关节积血导致滑膜增生炎症，表现为持续性胀痛。需通过超声检查确诊，物理治疗联合凝血因子预防性输注可改善症状。

4、骨质疏松

长期关节活动减少及激素治疗可能引发骨量下降。建议定期骨密度检测，补充钙剂与维生素D，避免跌倒等外伤风险。

血友病患者肩痛发作时应立即制动并联系血液科医生，日常避免剧烈运动，均衡摄入富含维生素K的深绿色蔬菜帮助凝血功能维持。