腘动脉瘤首选的外科治疗方法有动脉瘤切除加血管重建术、腔内修复术、旁路移植术、动脉瘤结扎术。
通过手术切除病变血管段并重建血管通路,适用于瘤体较大或合并血栓形成的患者,术后需抗凝治疗预防血栓。
采用微创技术植入覆膜支架隔绝瘤腔,创伤小恢复快,适合高龄或基础疾病较多的患者,需定期复查支架通畅情况。
在瘤体近远端搭建人工血管或自体静脉旁路,适用于瘤体累及重要分支血管的情况,术后需监测旁路血管血流。
直接结扎瘤体两端血管终止血流,仅用于侧支循环良好的非主干动脉瘤,术后需密切观察肢体缺血症状。
术后应遵医嘱进行抗凝治疗,定期复查血管超声,避免剧烈运动防止移植物移位,出现下肢疼痛或肿胀需及时就医。