孕妇15周阑尾炎可通过保守治疗、抗生素治疗、手术治疗等方式干预。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、妊娠期解剖结构改变、免疫调节异常等原因引起。
适用于轻度阑尾炎,通过禁食、胃肠减压、静脉补液维持水电解质平衡,同时密切监测胎心及炎症指标。
需选用妊娠B类抗生素如头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾,控制感染的同时避免对胎儿造成影响。
当出现化脓、穿孔等并发症时需行腹腔镜或开腹阑尾切除术,手术时机建议选择妊娠中期以降低流产风险。
需联合产科、外科、麻醉科评估手术风险,术前术后使用宫缩抑制剂预防早产,术后持续胎心监护。
孕妇出现持续右下腹痛伴发热需立即就医,治疗期间需左侧卧位改善子宫胎盘血流,术后饮食从流质逐步过渡至正常饮食。