胰瘘根据严重程度分为A级、B级、C级三级,主要依据引流液性质、临床症状及影像学表现进行区分。
1、A级胰瘘
属于轻度胰瘘,引流液淀粉酶水平超过正常血清值3倍,无发热或腹痛等临床症状,通常无须特殊治疗,通过持续引流可自愈。
2、B级胰瘘
表现为持续引流超过3周,伴有发热或轻度腹痛,需进行抗生素治疗和营养支持,必要时行内镜下支架置入术。
3、C级胰瘘
为严重胰瘘,出现脓毒血症、器官功能障碍等并发症,需紧急手术干预,常见术式包括胰管空肠吻合术或坏死组织清创术。
胰瘘患者应保持引流管通畅,遵医嘱进行低脂饮食,定期复查血常规和影像学检查以评估恢复情况。