单纯败血症可能造成脑损伤,败血症引起的脑损伤通常与全身炎症反应、低血压、微血栓形成、代谢紊乱等因素有关。
败血症时病原体毒素激活免疫系统,释放大量炎症因子,可能突破血脑屏障损伤脑组织,需积极抗感染治疗并使用头孢曲松、美罗培南、万古霉素等药物控制感染。
败血症导致血管扩张和有效循环血量不足,引发脑灌注不足,可能造成缺血性脑损伤,需液体复苏维持血压,必要时使用去甲肾上腺素等血管活性药物。
炎症因子激活凝血系统形成微血栓,可能堵塞脑部微血管导致局部缺血,需监测凝血功能,严重时使用低分子肝素抗凝治疗。
败血症可引起低血糖、酸中毒等代谢异常,影响脑细胞能量代谢,需定期监测血糖和血气,及时纠正内环境紊乱。
败血症患者出现意识改变等神经系统症状时应立即就医,早期干预有助于减少脑损伤风险,恢复期需保证营养支持并定期随访评估认知功能。