双侧上颌窦粘膜增厚常见于上颌窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉或真菌性鼻窦炎等疾病,通常由感染、过敏、解剖结构异常或慢性刺激引起。
细菌或病毒感染可能导致上颌窦粘膜增厚,伴随鼻塞、头痛等症状。治疗可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或克拉霉素等抗生素,配合鼻腔冲洗。
过敏原刺激引发粘膜水肿,表现为打喷嚏、清水样鼻涕。建议使用氯雷他定、西替利嗪或糠酸莫米松鼻喷雾剂,避免接触过敏原。
慢性炎症导致粘膜增生形成息肉,可能引起嗅觉减退。可选用布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松或孟鲁司特钠,严重者需手术切除。
免疫功能低下者易发,表现为脓涕伴异味。需用伊曲康唑、伏立康唑等抗真菌药物,必要时行鼻窦清创术。
建议避免吸烟及接触污染环境,保持鼻腔清洁,若症状持续或加重需及时复查鼻窦CT并就诊耳鼻喉科。