中暑为什么会瘫痪

Question

我老婆前段时间中暑后就瘫痪了，中暑为什么会瘫痪？

Answer 1

中暑导致瘫痪通常由严重电解质紊乱、横纹肌溶解、中枢神经系统损伤、多器官功能障碍等原因引起，需立即就医处理。

1、电解质紊乱

大量出汗导致钠钾丢失引发低钠血症，可能伴随肌肉抽搐或意识模糊。需静脉补充电解质溶液，药物可使用氯化钠注射液、葡萄糖酸钙、门冬氨酸钾镁。

2、横纹肌溶解

高温下肌肉细胞坏死释放肌红蛋白，可能伴随酱油色尿或局部肿胀。需碱化尿液并水化治疗，药物可用碳酸氢钠、甘露醇、呋塞米。

3、脑水肿

热损伤导致血脑屏障破坏，可能伴随剧烈头痛或瞳孔异常。需降低颅内压，药物可用甘露醇、地塞米松、人血白蛋白。

4、循环衰竭

核心体温超过40℃引发全身炎症反应，可能伴随血压骤降或无尿。需血管活性药物维持灌注，药物可用去甲肾上腺素、多巴酚丁胺、氢化可的松。

高温环境下出现肢体无力或意识障碍时须立即转移至阴凉处，解开衣物并用冷水擦拭皮肤，同时呼叫急救人员。