有机磷中毒、强酸强碱中毒、昏迷伴呕吐反射消失、腐蚀性物质中毒患者不可进行催吐。催吐禁忌主要涉及毒物性质、患者意识状态、消化道损伤风险、误吸概率等因素。
1、毒物性质:
强酸强碱或腐蚀性毒物催吐会加重食管黏膜损伤,需立即用牛奶或清水稀释并就医。
2、意识状态:
昏迷患者呕吐反射消失,催吐易导致误吸窒息,应保持侧卧位并清除口腔异物。
3、消化道损伤:
有机磷中毒者呕吐可能诱发心律失常,需使用阿托品、氯解磷定等特异性解毒剂。
4、误吸风险:
石油馏分类毒物催吐易引发化学性肺炎,须通过洗胃或活性炭吸附清除毒物。
发现中毒后应立即停止接触毒源,记录毒物名称及接触时间,携带剩余毒物包装迅速送医。