月经推迟二十天没来，胃不舒服，想吐怎么办

Question

平时月经还算正常，但是这个月的月经推迟二十天没来，这两天总是感觉胃不舒服，还想吐，应该怎么办？

Answer 1

月经推迟二十天伴随胃部不适和恶心可能由妊娠、内分泌紊乱、胃肠疾病、精神压力等因素引起，可通过验孕检查、激素调节、胃肠治疗、心理疏导等方式处理。

1、妊娠反应

育龄女性需优先排除妊娠可能，早孕反应常伴随恶心呕吐。建议家长及时购买验孕试纸检测，若阳性需就医确认，避免自行用药。妊娠相关呕吐可遵医嘱使用维生素B6、多潘立酮或昂丹司琼缓解症状。

2、内分泌失调

多囊卵巢综合征等疾病会导致月经延迟，激素波动可能引发胃肠功能紊乱。表现为痤疮、多毛等症状，需通过性激素六项检查确诊。可遵医嘱使用黄体酮、地屈孕酮或短效避孕药调节周期。

3、慢性胃炎

幽门螺杆菌感染或饮食不当导致的胃炎，可能出现上腹隐痛伴恶心。胃镜检查可明确病因，治疗需联合使用奥美拉唑、铝碳酸镁、阿莫西林等药物，同时避免辛辣刺激性食物。

4、焦虑状态

长期精神紧张会抑制下丘脑功能，既影响月经周期又引发自主神经紊乱性呕吐。认知行为疗法配合放松训练可改善症状，必要时短期使用帕罗西汀、劳拉西泮等抗焦虑药物。

建议记录月经周期变化并监测基础体温，避免生冷食物刺激胃肠，若症状持续两周以上需完善妇科超声和胃功能检查。