怎么检查髌骨软化症

Question

父亲总是髌骨疼痛，怀疑是髌骨软化症，怎么检查髌骨软化症？

Answer 1

髌骨软化症可通过体格检查、影像学检查、关节镜检查、实验室检查等方式诊断。髌骨软化症通常由髌骨轨迹异常、创伤性损伤、退行性改变、遗传因素等原因引起。

1、体格检查：

医生通过触诊检查髌骨活动度及摩擦感，观察膝关节活动时是否出现弹响或疼痛，同时评估股四头肌肌力及髌骨稳定性。

2、影像学检查：

X线片可显示髌骨位置及关节间隙，MRI能清晰观察软骨磨损程度，CT三维重建有助于评估髌骨轨迹异常情况。

3、关节镜检查：

通过微创技术直接观察软骨损伤范围，同时可进行活检明确病理改变，是诊断髌骨软化症的金标准。

4、实验室检查：

血液检查排除类风湿性关节炎等炎症性疾病，关节液分析可鉴别感染性或结晶性关节炎导致的继发软骨损伤。

确诊后需减少爬楼梯等膝关节负荷活动，加强股四头肌等长收缩训练，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。