髌骨骨折不手术可以吗

Question

我髌骨骨折之后不想做手术治疗，髌骨骨折不手术可以吗？

Answer 1

髌骨骨折多数情况下需要手术治疗，但部分无移位或轻微移位的稳定性骨折可尝试保守治疗。处理方式主要有石膏固定、支具制动、功能锻炼、手术复位。

1、石膏固定

适用于无移位骨折，通过石膏固定4-6周保持膝关节伸直位，期间需定期复查X线观察骨折对位情况。

2、支具制动

可选择可调节角度的膝关节支具，初期保持完全伸直位，后期逐步调整角度进行渐进式康复训练。

3、功能锻炼

拆除固定后需进行股四头肌等长收缩训练、直腿抬高练习，逐步恢复膝关节活动度与肌肉力量。

4、手术复位

移位超过2毫米或关节面不平整的骨折需行张力带钢丝固定、髌骨爪内固定等手术，术后早期需在医生指导下进行康复训练。

保守治疗期间应避免过早负重，定期复查评估骨折愈合情况，若出现固定失效或骨折移位需及时转为手术治疗。