玻璃体液化可通过玻璃体切除术、激光治疗、药物治疗、定期随访观察等方式治疗。玻璃体液化通常由年龄增长、高度近视、眼外伤、葡萄膜炎等原因引起。
严重玻璃体液化合并视网膜脱离时需手术干预。玻璃体切除术通过微创方式清除液化玻璃体并填充替代物,可能与玻璃体后脱离、视网膜裂孔等因素有关,通常表现为飞蚊症加重、闪光感等症状。
针对伴随视网膜病变的玻璃体液化可采用激光封堵。YAG激光玻璃体消融术能气化悬浮混浊物,可能与玻璃体后界膜增厚、玻璃体混浊等因素有关,通常伴有视野缺损、视物变形等症状。
轻度症状可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片、普罗碘铵注射液、沃丽汀等促进代谢药物。药物治疗主要适用于生理性玻璃体液化,可能与胶原纤维降解、透明质酸减少等年龄相关改变有关。
无症状的玻璃体液化建议每年进行散瞳眼底检查。观察期间需监测是否出现视网膜裂孔或出血,可能与玻璃体后脱离进展、视网膜牵拉等因素有关,通常需要通过OCT检查评估病情。
避免剧烈运动及眼部碰撞,高度近视患者应控制血糖血压,出现突发闪光或视野缺损需立即就医。