痛风性肾病肌酐能降吗

Question

发现现在自己走路多少有点困难，检查说是得了痛风性肾病，痛风性肾病肌酐能降吗？

Answer 1

痛风性肾病患者的肌酐水平通常可以通过规范治疗得到改善，主要干预方式包括控制尿酸、调节饮食、保护肾功能及对症用药。

1、控制尿酸

长期高尿酸是痛风性肾病的主因，需使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物，同时监测血尿酸水平维持在300μmol/L以下。

2、调节饮食

限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，避免饮酒及含糖饮料加重代谢负担。

3、保护肾功能

合并高血压者需用缬沙坦等ARB类药物降压护肾，糖尿病患应控制血糖，定期检测尿微量白蛋白评估肾损伤程度。

4、对症用药

肌酐升高时可短期使用尿毒清颗粒、肾衰宁片等中成药辅助排毒，严重者需结合药用炭片吸附毒素，但须避免肾毒性药物。

建议患者每月复查肾功能指标，保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动加重肾脏缺血，急性发作期及时就医调整治疗方案。