脾功能亢进症可能由门静脉高压、血液系统疾病、感染性疾病、遗传代谢性疾病等原因引起,可通过药物治疗、脾动脉栓塞术、脾切除术等方式干预。
肝硬化等疾病导致门静脉压力升高,脾脏淤血肿大引发功能亢进。患者可能出现血小板减少、腹胀等症状,可遵医嘱使用普萘洛尔缓解门脉高压,或考虑经颈静脉肝内门体分流术。
白血病、淋巴瘤等疾病使异常血细胞在脾脏过度破坏。伴随发热、贫血症状,需针对原发病治疗,可能使用羟基脲控制细胞增殖,严重时需联合化疗。
疟疾、血吸虫病等感染导致脾脏免疫应答过度。表现为反复发热、脾区疼痛,需使用青蒿琥酯抗疟或吡喹酮驱虫,慢性感染者可考虑脾切除。
戈谢病等遗传缺陷引起脾脏代谢产物蓄积。常见肝脾肿大、骨痛,需酶替代治疗如伊米苷酶,严重脾功能亢进者需行部分脾栓塞术。
患者应避免剧烈运动防止脾破裂,定期监测血常规,贫血者可适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物,所有治疗需在血液科医师指导下进行。