急性骨髓性白血病通过规范治疗部分患者可达到临床治愈,治疗效果主要与疾病分型、患者年龄、治疗方案选择、治疗反应等因素有关。
低危组患者5年生存率较高,中高危组需强化治疗。治疗前需完善细胞遗传学和分子生物学检测明确危险度分层。
60岁以下患者耐受性强,更适合接受大剂量化疗或造血干细胞移植。老年患者常采用减量化疗或靶向治疗。
诱导治疗常用阿糖胞苷联合蒽环类药物,缓解后需进行巩固治疗。FLT3突变阳性者可加用米哚妥林等靶向药物。
首次诱导治疗达到完全缓解者预后较好。微小残留病监测可评估治疗效果,指导后续治疗决策。