急性化脓性胃炎怎么治

Question

胃疼的厉害，去做了胃镜，发现是急性化脓性胃炎，怎么治？

Answer 1

急性化脓性胃炎可通过抗生素治疗、抑酸护胃、补液支持、手术治疗等方式治疗。急性化脓性胃炎通常由细菌感染、胃黏膜损伤、免疫力低下、胃内异物残留等原因引起。

1、抗生素治疗

针对细菌感染需使用广谱抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等，可选用注射剂型、口服剂型或静脉输液剂型。治疗需覆盖厌氧菌和需氧菌，疗程通常较长。

2、抑酸护胃

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑等注射剂或肠溶剂，配合胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬剂。有助于减少胃酸对炎症部位的刺激。

3、补液支持

患者常因呕吐、进食困难导致脱水，需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液、复方氨基酸注射液等维持水电解质平衡，必要时进行肠外营养支持。

4、手术治疗

若形成胃壁脓肿或穿孔需紧急手术，常见术式包括胃部分切除术、脓肿引流术。术后需持续胃肠减压并加强抗感染治疗。

治疗期间应禁食并逐步过渡到流质饮食，恢复期避免辛辣刺激食物，定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。