妊娠合并慢性肾小球肾炎概述

Question

现在怀孕有五个月了，我几天前去医院检查，结果医生说我的肾方面出了问题，说我得了妊娠合并慢性肾小球肾炎，这种病的概述是？

Answer 1

妊娠合并慢性肾小球肾炎是妊娠期常见的肾脏疾病，主要表现为蛋白尿、水肿、高血压等症状，可能由原发性肾小球肾炎、继发性肾脏损害、遗传因素、免疫异常等原因引起，需通过尿常规、肾功能检查、肾脏超声等方式确诊。

1、原发性肾炎

妊娠前已存在的慢性肾小球肾炎可能在妊娠期加重，表现为尿蛋白增加或肾功能恶化。建议定期监测尿蛋白及肾功能，必要时使用甲基强的松龙等免疫抑制剂控制病情。

2、继发性损害

妊娠期高血压疾病可能导致肾脏损害，出现蛋白尿和肾功能异常。需严格控制血压，可使用拉贝洛尔或硝苯地平缓释片等降压药物。

3、遗传因素

部分遗传性肾病如Alport综合征可能在妊娠期首次被发现。建议进行基因检测，必要时使用血管紧张素转换酶抑制剂保护肾功能。

4、免疫异常

妊娠期免疫状态改变可能诱发或加重肾脏免疫炎症反应。需监测补体及自身抗体水平，严重时可考虑使用免疫球蛋白冲击治疗。

妊娠合并慢性肾小球肾炎患者应保证优质蛋白饮食，控制食盐摄入，避免剧烈运动，定期产检监测母胎情况，必要时及时终止妊娠。