高碘性甲状腺肿是由碘摄入过量引起的甲状腺肿大,常见于长期食用高碘食物或饮用高碘水的人群,可分为弥漫型和结节型两类。
碘过量抑制甲状腺过氧化物酶活性,导致甲状腺激素合成障碍,反馈性促甲状腺激素分泌增加,刺激甲状腺组织增生。
早期表现为颈部增粗,随病情进展可能出现压迫症状如吞咽困难、呼吸困难,部分患者可伴有甲状腺功能异常。
需结合尿碘检测、甲状腺超声和甲状腺功能检查,尿碘水平超过300μg/L具有诊断意义,超声可见甲状腺体积增大。
限制高碘食物摄入,停用含碘药物,严重者可短期使用左甲状腺素钠抑制促甲状腺激素分泌,多数患者预后良好。
日常应注意控制海带、紫菜等高碘食物摄入量,定期监测甲状腺功能,出现明显压迫症状时应及时就医评估。