急性化脓性腮腺炎一定要手术吗

Question

我耳朵疼检查是急性化脓性腮腺炎，急性化脓性腮腺炎一定要手术吗？

Answer 1

急性化脓性腮腺炎多数情况下无须手术，可通过抗生素治疗、脓肿引流、局部护理、对症支持等方式控制病情。手术干预仅适用于药物无效或出现严重并发症时。

1、抗生素治疗

早期使用广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠、克林霉素可有效控制感染。若伴随高热或脓液培养阳性，需根据药敏结果调整用药。

2、脓肿引流

超声引导下穿刺抽吸或切开引流可缓解局部肿胀疼痛。操作需严格无菌，术后配合生理盐水冲洗，避免继发感染。

3、局部护理

热敷促进炎症消退，保持口腔清洁用复方氯己定含漱液。腮腺区避免挤压，清淡流质饮食减少腺体分泌负担。

4、对症支持

补液纠正脱水，布洛芬缓解疼痛发热。糖尿病患者需强化血糖监测，营养不良者补充维生素增强免疫力。

发病期间建议进食米汤、蒸蛋等软食，避免酸性食物刺激腺体分泌。若出现持续高热、颈部肿胀扩散或呼吸困难需立即就医。