小儿股骨头坏死早期表现为髋关节疼痛、跛行,进展期出现活动受限、肌肉萎缩,终末期可导致下肢短缩、关节畸形。
患儿常主诉腹股沟区或膝关节内侧隐痛,活动后加重,休息可缓解,可能与外伤、激素使用等导致股骨头血供障碍有关,建议家长及时就医进行X线或MRI检查。
疼痛引发患肢避让性跛行,行走时躯干向患侧倾斜,家长需观察孩子日常步态变化,避免剧烈跑跳运动加重股骨头负荷。
髋关节内旋、外展动作幅度减小,穿袜子等日常动作困难,提示关节囊挛缩,需通过物理治疗维持关节活动度。
臀肌和大腿肌肉进行性萎缩是病情进展标志,家长应配合医生指导进行康复训练,必要时使用矫形支具减轻股骨头压力。
日常需控制体重减少关节负担,补充钙质和维生素D促进骨骼健康,避免单侧肢体长期负重,定期复查监测股骨头修复情况。