化脓性骨髓炎好发于长骨干骺端,常见部位有股骨远端、胫骨近端、肱骨近端、桡骨远端。
1、股骨远端
股骨远端血供丰富且生长活跃,细菌易通过血流在此滞留繁殖,儿童青少年多见,表现为局部红肿热痛伴高热。
2、胫骨近端
胫骨近端松质骨多且邻近膝关节,外伤后易继发感染,急性期可见患肢拒动伴全身中毒症状。
3、肱骨近端
肱骨近端骺板处血管迂曲血流缓慢,金黄色葡萄球菌感染常见,可能伴随肩关节活动受限。
4、桡骨远端
桡骨远端外伤概率高,开放性骨折后易发生血源性感染,需警惕腕关节功能障碍等后遗症。
日常需加强外伤防护,出现持续骨痛伴发热应及时进行血常规、磁共振等检查,早期规范使用抗生素可降低病理性骨折风险。