屈肌腱损伤三个月后仍可尝试修复,但手术难度和恢复效果会随延迟时间延长而降低。修复可能性主要与损伤部位、瘢痕形成程度、关节活动度保留情况以及患者个体差异有关。
远端屈肌腱(如指深屈肌腱)因血供较好,延迟修复成功率高于近端肌腱。需结合术中探查判断残端质量。
超过6周的陈旧性损伤常伴明显瘢痕粘连,需行肌腱松解术。术中需评估肌腱滑动度及腱周组织状态。
保留50%以上被动关节活动度者更适合修复。术前需通过物理治疗改善关节僵硬。
可能采用直接端端缝合、肌腱移植或肌腱转位术。术后需严格遵循康复计划。
建议尽早就诊手外科评估,术后需配合支具固定及渐进式功能训练,避免肌腱再断裂。日常可进行冷敷缓解肿胀,避免患指过度负重。