股骨头缺血性坏死二期严重吗

Question

爸爸在医院检查出了有股骨头缺血性坏死二期，我担心这个病很严重，股骨头缺血性坏死二期严重吗？

Answer 1

股骨头缺血性坏死二期属于疾病进展期，尚未达到终末期，但需积极干预防止病情恶化。严重程度主要与病灶范围、关节功能受限程度、是否合并塌陷等因素相关。

1、病灶范围

二期坏死病灶通常局限于股骨头前外侧，若累及范围超过30%或向负重区扩展，可能加速关节面塌陷风险。

2、关节功能

患者可能出现间歇性跛行、内旋受限等症状，若静息痛持续存在或活动度显著下降，提示病情较重。

3、影像学改变

X线可见新月征或囊性变，MRI显示骨髓水肿范围扩大时，预示可能进入三期前兆。

4、个体因素

合并激素使用史、长期酗酒或凝血异常者，病情进展速度可能快于普通患者。

建议限制负重活动，配合脉冲电磁场等物理治疗，定期复查MRI评估坏死区血供变化，必要时考虑髓芯减压等保髋手术。