肝小静脉闭塞症严重吗

Question

叔叔这几天觉得胸闷，还恶心，跟他去医院检查说是肝小静脉闭塞症，这个病严重吗？

Answer 1

肝小静脉闭塞症属于严重肝脏血管疾病，病情轻重与血管阻塞范围、肝功能代偿程度有关，多数患者需积极治疗防止肝衰竭。

1、早期表现：

轻度患者可能仅出现腹胀、右上腹隐痛等非特异性症状，此时通过抗凝治疗和保肝药物如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素可控制病情。

2、进展期表现：

随着肝窦压力增高，会出现腹水、黄疸、肝肿大等典型三联征，需联合利尿剂、门静脉降压药物如普萘洛尔，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。

3、终末期风险：

未及时干预可能发展为肝纤维化、门静脉高压甚至肝衰竭，此时需评估肝移植指征，同时需排查骨髓移植、吡咯烷生物碱摄入等明确诱因。

确诊后应严格限制钠盐摄入，定期监测肝功能、凝血功能及腹部超声，避免使用肝毒性药物或草药制剂。