里德尔甲状腺炎通常难以完全恢复,但可通过药物控制症状和延缓疾病进展。治疗方法主要有糖皮质激素治疗、甲状腺激素替代治疗、手术治疗、免疫调节治疗。
糖皮质激素可减轻甲状腺纤维化进程,常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松。需在医生指导下根据病情调整剂量。
当甲状腺功能减退时需补充左甲状腺素钠。治疗期间需定期监测甲状腺功能指标。
出现严重气管压迫症状时需行甲状腺峡部切除或甲状腺部分切除术缓解压迫。
对于糖皮质激素效果不佳者,可考虑使用甲氨蝶呤等免疫抑制剂控制病情发展。
患者应定期复查甲状腺功能和颈部超声,避免摄入高碘食物,保持规律作息有助于病情控制。