做ct能查出酒精肝吗

Question

最近我出现了食欲下降和腹部疼痛的情况，同事告诉我可能是酒精肝，做ct能查出酒精肝吗？

Answer 1

CT检查可以辅助诊断酒精性肝病，但确诊需结合肝功能检查、病史及超声等其他检查。酒精性肝病的影像学表现主要有肝脂肪变性、肝纤维化、肝硬化等特征。

1、肝脂肪变性

早期酒精性肝病CT表现为肝脏密度降低，脂肪沉积导致肝脾CT值倒置。这种情况可通过戒酒和营养支持改善。

2、肝纤维化

进展期可见肝脏表面不规则、肝裂增宽等纤维化征象。此时需进行肝弹性检测和血清纤维化标志物检查。

3、肝硬化

终末期CT显示肝脏体积缩小、结节状再生，伴门静脉高压征象。需要评估Child-Pugh分级并考虑肝移植。

4、并发症筛查

CT能有效检出腹水、门静脉血栓、肝癌等酒精肝并发症。对于疑似肝癌病例需结合增强CT和甲胎蛋白检查。

建议长期饮酒者定期进行肝功能筛查，CT检查需配合血液检测和临床评估才能准确判断酒精肝病情程度。