臂丛神经损伤的症状包括早期上肢麻木无力、进展期肌肉萎缩、终末期关节挛缩及瘫痪。
损伤初期可能出现患侧上肢刺痛感或蚁走感,伴有握力减退,常见于牵拉伤或产伤后,可尝试神经营养药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。
肩肘腕关节活动受限,表现为抬臂困难或手指精细动作丧失,可能与颈椎横突压迫有关,需通过肌电图确诊后采用康复训练配合神经松解术。
皮肤触觉过敏或痛温觉减退,常见于臂丛上干损伤,需排查椎间孔狭窄等病因,可短期使用加巴喷丁缓解神经病理性疼痛。
晚期可见三角肌、肱二头肌等靶肌肉体积缩小,提示轴索变性,需评估是否需神经移植或肌腱转位手术。
建议避免患肢过度负重,定期进行被动关节活动,急性损伤后6个月内是黄金恢复期,需尽早就医进行神经电生理评估。