多发性骨髓瘤骨髓移植的危害

Question

这些天我的腰背酸痛，浑身乏力，到医院做检查得了多发性骨髓瘤，医生让我采取骨髓移植手术，多发性骨髓瘤骨髓移植的危害有哪些？

Answer 1

多发性骨髓瘤骨髓移植的危害主要包括感染风险、移植物抗宿主病、器官毒性及复发概率增加。骨髓移植作为治疗手段可能引发严重并发症，需严格评估适应症。

1、感染风险

移植后免疫抑制阶段易发生细菌、真菌或病毒感染，需长期使用抗感染药物预防。常见病原体包括巨细胞病毒、肺孢子菌等，严重时可导致败血症。

2、移植物抗宿主病

异基因移植后供体免疫细胞攻击受体组织，表现为皮肤皮疹、肝功能异常或肠道症状。急性期需使用免疫抑制剂如环孢素、他克莫司控制。

3、器官毒性

预处理化疗可能损伤心、肺、肝、肾等脏器功能，表现为心律失常、肺纤维化或肾功能衰竭。需定期监测器官功能指标。

4、复发风险

移植后微小残留病灶可能导致疾病复发，复发后治疗选择有限。部分患者需接受二次移植或新型靶向药物治疗。

移植后需定期复查血常规、免疫功能及骨髓指标，保持低菌饮食并避免接触感染源，出现发热或异常出血应及时就医。