多发性骨髓瘤合并肺部感染患者可遵医嘱使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、注射用亚胺培南西司他丁钠、伏立康唑片、注射用两性霉素B等药物,具体用药需根据病原体类型及药物敏感性选择。
细菌性感染常用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等β-内酰胺类抗生素,该类药物通过破坏细菌细胞壁发挥杀菌作用,可能出现皮疹或胃肠道反应。
重症感染可选用注射用亚胺培南西司他丁钠,对多重耐药菌有效,使用期间需监测肝肾功能,避免与丙戊酸钠联用。
真菌感染推荐伏立康唑片,作为三唑类抗真菌药,对曲霉菌等有效,用药期间须定期检查肝功能及视力变化。
严重真菌感染可使用注射用两性霉素B,需注意寒战发热等输液反应,治疗期间应严密监测电解质及肾功能指标。
多发性骨髓瘤患者免疫力低下,肺部感染治疗期间应保持环境清洁,避免接触感染源,严格遵循医嘱完成全程用药。