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Alport综合征属于X连锁显性遗传为主的遗传性肾小球基底膜疾病,遗传方式主要有X连锁显性遗传、常染色体隐性遗传和常染色体显性遗传三种。
约80%病例由COL4A5基因突变引起,男性患者症状较重,女性携带者可能出现血尿等轻微表现,男性患者会将突变基因传给所有女儿。
COL4A3或COL4A4基因突变导致,父母均为携带者时子女有25%患病概率,临床症状与X连锁型相似但无性别差异。
COL4A3或COL4A4基因特定突变引起,代代相传特征明显,患者子女有50%遗传概率,临床表现存在较大个体差异。
建议有家族史者进行基因检测和遗传咨询,孕期可通过绒毛取样或羊水穿刺进行产前诊断,确诊患者需定期监测肾功能和听力变化。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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