脑出血急性期首选CT检查,慢性期或需评估脑组织损伤时可选择核磁共振。影像学检查方式主要取决于出血阶段、病情稳定性及临床需求。
CT能快速识别急性期脑出血,对高密度血肿敏感度高,适合急诊快速诊断,检查时间短且不受金属植入物限制。
核磁共振对亚急性期和慢性期出血显示更清晰,可评估周围脑组织水肿程度,但检查时间长且对患者配合度要求较高。
发病24小时内CT为首选,72小时后若需观察血肿吸收情况或合并缺血性病变时,可考虑核磁共振检查。
当怀疑血管畸形、肿瘤等继发出血时,核磁共振增强扫描能提供更多诊断信息,需结合患者具体情况选择。
检查后需保持静卧休息,避免剧烈活动,遵医嘱定期复查监测病情变化,同时控制血压等基础疾病。