二期梅毒经过规范治疗后多数可以转阴。治疗效果主要与治疗时机、药物选择、患者免疫状态、是否合并其他感染等因素有关。
1、治疗时机
早期规范使用青霉素治疗转阴概率较高,延误治疗可能导致血清固定现象。
2、药物选择
苄星青霉素是首选药物,对青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松,需足疗程治疗。
3、免疫状态
免疫功能低下患者可能出现血清学反应延迟,需要延长随访时间。
4、合并感染
合并HIV感染等免疫抑制疾病可能影响治疗效果,需要联合专科治疗。
治疗后需定期复查血清学指标,避免不安全性行为,保持健康生活方式有助于提高治愈率。