手指骨折已愈合，手指无法弯曲

Question

上个月我的手指出现了骨折，现在已经基本愈合了，手指骨折已愈合，手指无法弯曲？

Answer 1

手指骨折愈合后无法弯曲可能与关节僵硬、肌腱粘连、骨折畸形愈合、神经损伤等因素有关，可通过康复训练、物理治疗、药物干预、手术松解等方式改善。

1、关节僵硬

长期固定导致关节囊挛缩，表现为主动被动活动均受限。建议进行热敷后循序渐进做屈伸训练，严重者可遵医嘱使用玻璃酸钠注射液、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。

2、肌腱粘连

骨折处软组织瘢痕形成限制肌腱滑动，伴局部压痛。需进行超声波治疗配合牵拉练习，必要时使用醋酸泼尼松龙注射液、依托考昔片、氟比洛芬凝胶贴膏缓解粘连。

3、畸形愈合

骨折对位不良导致骨性阻挡，X线可见异常骨痂。轻度可通过矫形器矫正，重度需行截骨矫形手术，术后使用骨肽注射液、碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠促进骨重建。

4、神经损伤

骨折时合并神经压迫或断裂，表现为支配区感觉运动异常。需肌电图确诊后行神经松解术，配合甲钴胺片、鼠神经生长因子、维生素B1营养神经。

康复期间每日用温水浸泡手指15分钟，在无痛范围内进行握拳-伸展重复训练，避免暴力掰扯。若3个月功能无改善需复查评估手术指征。