只有淋巴结肿大的症状

Question

我的脖子有包，并没有出现疼痛，但是只有淋巴结肿大的症状，是怎么回事？

Answer 1

淋巴结肿大可能由感染、免疫反应、肿瘤转移或淋巴系统疾病引起，表现为局部或全身淋巴结体积增大、质地改变。

1、感染因素

细菌或病毒感染是常见诱因，如咽喉炎、牙龈炎可能导致颌下淋巴结肿大，伴随红肿热痛，需针对原发感染使用阿莫西林、头孢克肟或阿昔洛韦等药物。

2、免疫反应

疫苗接种、过敏或自身免疫性疾病可引发反应性增生，表现为多发淋巴结肿大，通常无须特殊处理，严重时需使用泼尼松、氯雷他定或甲氨蝶呤调节免疫。

3、肿瘤转移

乳腺癌、胃癌等恶性肿瘤转移至淋巴结时，淋巴结质地坚硬且固定，需通过病理活检确诊，治疗原发肿瘤为主，可能涉及紫杉醇、顺铂等化疗药物。

4、淋巴系统疾病

淋巴瘤、Castleman病等可直接侵犯淋巴组织，伴随发热盗汗，需通过PET-CT评估，治疗包括利妥昔单抗、环磷酰胺等靶向药物或放疗。

发现无痛性进行性淋巴结肿大或直径超过2厘米时，应及时就诊血液科或普外科，日常避免反复按压刺激肿大部位。