右下腹部位硬块按压疼

Question

右下腹部位硬块按压疼，已经持续有一段时间了，是怎么回事呢？

Answer 1

右下腹硬块伴按压痛可能由阑尾炎、肠梗阻、腹股沟疝嵌顿或卵巢囊肿蒂扭转等疾病引起，需警惕急腹症风险。

1、阑尾炎

阑尾肿胀化脓形成包块，典型表现为转移性右下腹痛伴发热。需静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液抗感染，严重者行腹腔镜阑尾切除术。

2、肠梗阻

肠道内容物通过障碍形成包块，伴随腹胀呕吐。可服用乳果糖口服溶液软化粪便，使用注射用生长抑素减少消化液分泌，必要时行肠粘连松解术。

3、疝嵌顿

腹股沟疝内容物无法回纳导致缺血，包块质地硬且触痛明显。需手法复位失败后急诊行疝修补术，术后使用注射用头孢呋辛钠预防感染。

4、卵巢囊肿

囊肿扭转或破裂时形成压痛包块，常见突发性剧痛。超声确诊后需注射用醋酸亮丙瑞林抑制囊肿生长，必要时行腹腔镜囊肿剔除术。

发现右下腹包块应立即禁食并就诊，避免剧烈运动加重病情，完善血常规、超声等检查明确诊断。