被订书机的钉子扎到手了，用不用打破伤风啊

Question

孩子订本子的时候，被订书机的钉子扎到手了，用不用打破伤风啊？

Answer 1

被订书机钉子扎伤后是否需要打破伤风疫苗，需根据伤口深度、污染程度及免疫接种史综合判断。主要评估因素有伤口污染程度、钉子锈蚀情况、既往破伤风免疫接种情况、伤口处理是否规范。

1. 伤口污染

若钉子接触过土壤、粪便等污染物，或伤口混入异物，破伤风梭菌感染风险显著增加。建议彻底清创后24小时内接种破伤风疫苗或免疫球蛋白。

2. 钉子锈蚀

锈蚀金属造成的深部穿刺伤更易形成厌氧环境。即使伤口较浅，锈钉扎伤也建议接种疫苗，同时需用生理盐水冲洗伤口并挤出淤血。

3. 免疫接种史

近5年内完成破伤风疫苗全程接种者无须加强；超过5年但不足10年者需接种加强针；超过10年或接种史不明者必须重新接种疫苗。

4. 伤口处理

浅表划伤经规范消毒后可观察，但深达真皮层的伤口即使无锈蚀也应接种疫苗。使用碘伏消毒后保持伤口干燥，48小时内出现红肿热痛需就医。

受伤后应立即用流动清水冲洗15分钟，挤出伤口血液，避免包扎过紧。饮食宜补充优质蛋白和维生素C促进愈合，如鸡蛋、西蓝花等。