强直性脊柱炎自愈了是怎么回事

Question

得强直性脊柱炎两年了，一直在吃药治疗，效果不佳，可这段时间没治居然自愈了。强直性脊柱炎自愈了是怎么回事？

Answer 1

强直性脊柱炎自愈可能由免疫调节改善、炎症自然消退、早期误诊、个体差异等因素引起，通常需结合药物控制与生活方式调整。

1. 免疫调节改善

部分患者免疫系统功能自发恢复，导致炎症减轻。建议定期监测炎症指标，可遵医嘱使用塞来昔布、柳氮磺吡啶、阿达木单抗等药物控制病情。

2. 炎症自然消退

疾病活动期存在波动性，急性炎症可能暂时缓解。需通过影像学评估脊柱结构变化，疼痛发作时可短期使用双氯芬酸钠、美洛昔康或依托考昔。

3. 早期误诊

非特异性腰背痛可能被误判为强直性脊柱炎。确诊需结合HLA-B27检测和骶髂关节MRI，排除纤维肌痛等疾病。

4. 个体差异

少数患者症状轻微且进展缓慢，表现为临床静止状态。仍需避免久坐和负重，坚持游泳等低冲击运动维持关节活动度。

即使症状缓解也应每年复查骶髂关节影像，保持规律作息并控制体重，减少脊柱机械负荷。